山梨県甲府市 からだの痛みの事なら「いまいペインクリニック」へ

受診の際にお持ちいただきたいもの

－ 持ち物 －

• ●保険証（初回、及び月初め）
• ●診察券（再診時）
• ●お薬手帳（薬歴がわかるもの）
• ●紹介状、診断書（他院からのものがあれば）
• ●各種医療受給物証（乳幼児、重度、後期高齢者等、対象の方のみ

問診表 ダウンロード　▼

問診票はご自宅での事前記入がスムーズです。

初診の方は、診察前に問診票をご記入いただきます。
上記のボタンよりダウンロード・印刷の上、ご自宅で問診票の事前記入ができます。記入済みの問診票をご持参いただくことで、ご来院時の時間節約になりますので是非ご利用ください。

※初診の方はお電話でのご予約をお勧めいたします

受付時間

休診日：木曜・日曜・祝日　※土曜は14:30まで